Homem, 65 anos de idade, procura atendimento no centro de saúde para consulta de rotina. Refere IAM há 2 anos, sem seguimento com cardiologista e sem necessidade de nova internação ou consulta em pronto-socorro. É hipertenso há 10 anos (em tratamento) e extabagista 20 anos/maço (parou de fumar há 2 anos). Atualmente usa atenolol 50 mg 1 x/dia, enalapril 10 mg 2x/dia, AAS 100 mg/dia, atorvastatina 40 mg/dia. Durante a consulta refere dispneia aos moderados esforços. Exame físico: PA = 140 x 80 mmHg, FC = 76 bpm, perfusão tecidual adequada, ritmo cardíaco regular sem sopros, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, sem edema de membros inferiores. Apresenta exames recentes: Creatinina = 0,9 mg/dl (0,8 -1,2), ureia = 35 mg/dl (10 - 50), Na = 140 mEq/L, K = 3,8 mEq/L. Ecocardiograma com fração de ejeção de 38%. De acordo com a New York Heart Association (NYHA), qual a classe funcional deste paciente? E qual a conduta mais adequada para o seu tratamento?
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