Questões de Coloproctologia

Questões de Coloproctologia para residência médica

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Resumo rápido

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FJG (2020) • R1

A retossigmoidectomia com anastomose cólon retal baixa posterior com abaixamento do cólon esquerdo (cirurgia de Duhamel-Haddad) é realizada para o tratamento de:

    FJG (2022) • R1

    Para o tratamento cirúrgico das fístulas anais, é importante o cirurgião ter conhecimento da seguinte regra mundialmente conhecida:

      FMABC (2019) • R1 • HASP (2021) • R1

      Quais sintomas abaixo são característicos de doença hemorroidária interna?

        FMABC (2022) • R1

        Paciente de 65 anos, sexo feminino, é atendida na urgência com quadro de dor abdominal de forte intensidade e sinais de peritonite difusa. Apresenta-se estável hemodinamicamente. Indicada laparotomia exploradora, sendo identificadas, no intraoperatório, contaminação difusa da cavidade abdominal por secreção purulenta e presença de área endurada, hiperemiada e perfurada em sigmoide, associada a grande quantidade de divertículos colônicos nesse local. Qual a melhor conduta terapêutica nesse momento?

          HABM (2025) • R1

          Paciente do sexo feminino, 54 anos, será submetida a retossigmoidectomia com anastomose colorretal videolaparoscópica para tratamento de adenocarcinoma de cólon sigmóide. Visando a aceleração da recuperação total pós-operatória e levando-se em consideração as diretrizes dos protocolos ERAS e Acerto, assinale a alternativa correta:

            HCPA (2017) • R1

            Paciente masculino, de 20 anos, veio à consulta queixando-se de drenagem de secreção amarelada na região sacral. Referiu drenagem de um abscesso nesta região há 6 meses. Ao exame físico, identificaram-se 2 orifícios na região sacrococcígea. Em relação a esta situação clínica, é correto afirmar que:

              HPP (2026) • R1

              A respeito das doenças anorretais, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) e escolha a alternativa que representa a sequência CORRETA: () Está indicado tratamento cirúrgico para todos os casos de fissura anal. () Nos quadros de dor anal aguda deve-se considerar, no diagnóstico diferencial, as possibilidades de: abscesso perianal, trombose hemorroidária e fissura anal. () O principal mecanismo de formação dos abscessos anorretais é a obstrução criptoglandular anal. () A principal modalidade de tratamento para abscessos perianais é a antibioticoterapia venosa de amplo espectro. A drenagem cirúrgica pode ser postergada, sendo indicada nos casos que não respondem à abordagem inicial com antibióticos. () O sangramento hemorroidário se apresenta tipicamente como melena. () O condiloma acuminado ou verruga anal é uma infecção sexualmente transmissível causada pelo HPV.

                ISCMSP (2020) • R1

                Assinale a alternativa correta no que se refere à hemicolectomia esquerda estendida no tratamento cirúrgico eletivo do megacólon adquirido.

                  ISCMSP (2026) • R1

                  Paciente masculino, 20 anos, previamente hígido, procurou atendimento seis dias após inserção voluntária de corpo estranho no reto, referindo dor abdominal progressiva e ausência de evacuações. Ao exame, apresentava dor em fossa ilíaca esquerda, sem sinais de peritonite. O toque retal não mostrou palpação do corpo estranho ou lesões no reto, mas verificou-se secreção sero-sanguinolenta a retirada da luva. Tomografia evidenciou corpo estranho no retossigmoide, sem sinais de pneumoperitônio, clinicamente estável. Das indicações de abordagem cirúrgica abaixo, nesse contexto, a mais indicada é:

                  Imagem da questão

                    EINSTEIN (2019) • R1

                    Uma senhora de 50 anos foi operada de hemorroidectomia pela técnica de Milligan- Morgan, sob raquianestesia e sedação. A cirurgia foi pela manhã e não teve intercorrências. A alta estava programada para o final da tarde. Entretanto, a paciente apresentou dor abdominal em hipogástrio, cada vez mais intensa, que não melhorou com os analgésicos prescritos. Conduta: