FELUMA (2026) • R1

Paciente do sexo feminino, 19 anos de idade, mãe solteira de uma criança do sexo masculino de 3 anos de idade, vem à consulta pediátrica de rotina e relata que seu maior medo é de que a criança tenha atraso do desenvolvimento neuropsicomotor e cognitivo - dificuldades escolares em especial. O pai, com quem a criança não tem contato, é usuário de drogas e sempre foi um péssimo aluno e desajustado socialmente. Os pais viviam na mesma comunidade e só estiveram juntos duas vezes, tendo ocorrido a gravidez na segunda. O menino vive com a mãe, que lhe dá boas condições de vida (apesar de viver em uma comunidade urbana), mas ela precisa trabalhar duro como caixa de supermercado durante o dia para sustentá-lo. Fica com a avó no período da manhã e na escola pública municipal à tarde, mas ela tem problemas de saúde e nem sempre consegue levá-lo, então o deixa assistindo televisão. A escola relata que a criança, quando vai a aula, é agitada e troca muitas letras durante a fala, mas interage bem com os outros e não tem grandes atrasos em relação aos alunos da mesma idade. Com relação ao quadro clínico descrito acima, é CORRETO afirmar que:

FELUMA (2023) • R1

Paciente do sexo feminino, 33 anos de idade, procura pronto atendimento com um quadro de dor pélvica iniciada há 3 dias após a menstruação. Ao exame, a paciente apresenta-se febril (38°C), com presença de secreção purulenta no colo uterino, mobilização uterina dolorosa ao toque e dor à descompressão na palpação do abdome inferior. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale qual a conduta imediata a ser tomada:

FELUMA (2023) • R1

Lactente do sexo masculino, 4 meses de vida, é trazido à consulta de puericultura e a família queixa de refluxo. São relatadas diversas regurgitações ao longo do dia, de conteúdo lácteo, habitualmente após as mamadas. O quadro teve início há cerca de um mês. Além disso, apresenta irritabilidade, caracterizada por choro intenso mais evidente no final do dia. A criança nasceu a termo prévios, pesando 3.045 gramas. Pré-natal completo e sem intercorrências, sem relato de adoecimentos prévios. Está em aleitamento materno exclusivo. Exame físico sem alterações, peso: 6,7 kg. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse momento.

FELUMA (2025) • R1

O uso do tabaco causa mais de 160 mil mortes por ano. Entre as alternativas abaixo, assinale a que já demonstrou evidências para a redução de consumo de tabaco.

FELUMA (2025) • R1

Paciente de 19 anos de idade, dá entrada no pronto-socorro queixando-se de gengivorragia leve, epistaxe leve e manchas arroxeadas em membros inferiores. Nega febre, piora do estado geral, perda ponderal, calafrios, náusea, vômitos, dor abdominal, dor articular. Nunca teve quadro semelhante. Há 2 semanas teve quadro de infecção de via aérea superior sem gravidade. A história familiar é irrelevante. Nega uso de medicações. Tem dados vitais normais, incluindo pressão arterial deitada e em pé. Ao exame da pele, notam-se púrpuras não palpáveis em MMII. O hemograma é normal, exceto por plaquetas de 11.000/mm3. O coagulograma é normal, bem como o restante da revisão laboratorial, que incluiu sorologias virais. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa CORRETA com o diagnóstico e conduta terapêutica.

FELUMA (2026) • R1

Durante uma visita domiciliar em uma comunidade de alta vulnerabilidade social, o médico é recebido por uma paciente idosa, com hipertensão arterial, em uso irregular de medicação e frequentes crises hipertensivas. A paciente não participa das decisões, evita contato visual e responde com frases curtas. A ilha, que mora com ela, assume a conversa e relata dificuldades. O prontuário indica vínculo frágil com o serviço, com baixa adesão a consultas e exames. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa CORRETA.

FELUMA (2024) • R1

Paciente do sexo feminino, 22 anos, admitida num hospital público devido a dor abdominal, náuseas, dispneia e febre. Trata-se de uma paciente portadora de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide (SAAF), em anticoagulação. Não apresentava tosse. Ao exame físico, encontrava- se hipocorada e hipoxêmica, porém estável hemodinamicamente. Exames admissionais revelaram hemoglobina de 7.4g/dL, além de proteína C reativa e velocidade de hemossedimentação elevados. Realizada tomografia tóraco- abdominal que não revelou alterações e o exame de urina apresentou resultado inocente. No segundo dia de admissão, paciente intercorre com sonolência, piora da dispneia e hipoxemia, além de hipotensão. Exames da urgência revelaram hemoglobina de 2.6g/dL, além de lactato desidrogenase elevado, hiperbilirrubinemia e RNI de 5. Valores de C3 e C4 encontram-se consumidos. Com relação ao atendimento ofertado a esta paciente, assinale a alternativa correta:

FELUMA (2024) • R1

Durante uma consulta de rotina, um pediatra percebe que um bebê de 6 meses apresenta manchas brancas na língua. A mãe relata que o bebê está saudável, mas observou essas manchas há cerca de uma semana. Ao examinar a cavidade oral, o pediatra nota a presença das manchas brancas, que não se destacam do fundo e que não podem ser removidas com uma gaze. Diante dessa situação, qual é o diagnóstico mais provável?

FELUMA (2023) • R1

Pacinete do sexo masculino, 68 anos de idade, tabagista por mais de 50 anos, apresentou rouquidão nos últimos três meses. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para estabelecer o diagnóstico:

FELUMA (2025) • R1

Durante uma operação de linfadenectomia ampliada cervical para tratamento de câncer, houve lesão da carótida. Com relação ao quadro clínico descrito acima, o fio mais adequado para reparar essa lesão é: