HSL-PUCRS (2014) • R1

Lactente chega à emergência com história de vômitos intensos, diarreia e diurese diminuída. Ao exame físico, apresenta-se letárgico, taquicárdico; tem olhos encovados e sem lágrimas, fontanela deprimida, extremidades frias, pulsos fracos, respiração rápida e profunda, hálito cetônico. Os exames laboratoriais mostraram sódio = 135 mEq/L e potássio = 3,7 mEq/L. O diagnóstico e a conduta mais adequados são, respectivamente, desidratação____________ e hidratação_____________.

HSL-PUCRS (2024) • R1

Mulher, 69 anos, há 40 dias com tosse seca, emagrecimento involuntário e dispneia progressiva. Refere que atualmente tem dispneia até mesmo para executar tarefas usuais Há 2 semanas já havia procurado atendimento e realizado tratamento com amoxicilina- clavulanato e xarope de acebrofilina, sem melhora. Nega febre ou dor torácica e nunca fumou. Refere que, no último mês, iniciou investigação de nódulo em mama esquerda. Exame físico: ausculta pulmonar com redução do murmúrio vesicular na metade inferior do hemitórax esquerdo. Radiografia de tórax atual: opacidade na metade inferior do hemitórax esquerdo compatível com derrame pleural, aparentemente livre e não loculado; não são observadas lesões pulmonares ou mediastinais. O médico opta por realizar toracocentese diagnóstica. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

HSL-PUCRS (2024) • R1

Homem, 55 anos, tabagista (40 anos/maço), apresenta tosse com escarro hemático há 30 dias. Tomografia de tórax demonstra lesão expansiva em lobo inferior esquerdo, com limites não definidos e linfoadenomegalia mediastinal. Sobre o diagnóstico mais provável do caso, afirma-se: I. Adenocarcinomas de pulmão são tumores malignos que englobam os carcinomas não de pequenas células, têm linhagem neuroendócrina e são de crescimento agressivo. II. Neoplasias de pulmão do tipo pequenas células são estadiadas em doença limitada ao tórax e doença extensa, não sendo necessária avaliação do sistema nervoso central em pacientes assintomáticos, por ser raro o envolvimento desse sistema. III. O tratamento sistémico do câncer de pulmão do tipo não pequenas células é atualmente individualizado e baseado em sequenciamento genético. Está/Estão correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

HSL-PUCRS (2016) • R1 • SCMBM (2016) • R1

Em relação ao Controle Social, no Sistema Único de Saúde, são apresentadas as seguintes afirmativas: I. A participação social no SUS acontece através de canais institucionalizados, criados por leis ou decretos, como as Conferências e os Conselhos de Saúde; II. A Constituição torna facultativa aos gestores do SUS a participação da população na formulação e no controle da execução das políticas de saúde; III. O Controle Social é um dos princípios éticos do SUS. Está/estão correta(s) a(s) afirmativa(s)

HSL-PUCRS (2017) • R1

Homem, 68 anos, diabético, apresenta dorsolombalgia mecânica, dor em face lateral dos quadris e calcaneodinia posterior há 6 meses. Os respectivos rediogramas evidenciam osteófitos anteriores grosseiros de T10 a L3, esporões trocantéricos e posteriores de calcâneos. A eritrossedimentação é de 35 mm na primeira hora. O provável diagnóstico é:

HSL-PUCRS (2013) • R1

Em relação ao diagnóstico de corionicidade em gestação múltipla, são apresentadas as seguintes assertivas: I. O achado de saco gestacional duplo na ultrassonografia identifica a placentação dicoriônica. II. A melhor fase para o diagnóstico de corionia é após a 20ª semana de gestação, quando a identificação de sexo fetal discordante pode ser realizada mais precisamente. III. O diagnóstico ecográfico na variedade monocoriônica é feito pelo achado da inserção do septo na placenta (sinal T) com espessura menor que 1,5 mm. Qual é a alternativa correta?

HSL-PUCRS (2015) • R1

Menino de 11 anos, previamente hígido, chega à emergência com queixas de poliúria, polidipsia, náuseas, vômitos e emagrecimento. Ao exame, apresenta-se desidratado, taquipneico, FC: 128 bpm e com hálito cetônico. Exames na chegada: glicemia = 480 mg/dL, Potássio = 4,8 mEq/L, Bicarbonato = 11mEq/L, EQU com glicosúria e cetonúria e leucograma com 15.000 leucócitos/mm³. Sobre este caso, considere as afirmativas abaixo: I. Reposição de potássio deve ser iniciada, se apresentar diurese adequada. II. Antibioticoterapia de amplo espectro deve ser iniciada imediatamente. III. Persistência da cetonúria durante o tratamento significa piora do quadro de acidose. Está / estão correta (s) a (s) afirmativa (s):

HSL-PUCRS (2013) • R1

Mulher, 52 anos, queixa-se de perda urinária aos esforços. Relata câncer de colo uterino aos 48 anos tratado com cirurgia (Wertheim-Meigs) e radioterapia associada à quimioterapia. Apresenta perda de urina durante manobra de Valsalva após micção e hipermobilidade uretral. A avaliação urodinâmica demonstra pressão do ponto de perda de 50 cmH2O. Considerando o caso acima, são apresentadas as seguintes opções terapêuticas: I. Uso de medicação anticolinérgica. II. Cirurgia de sling retropúbico. III. Eletroestimulação do nervo tibial. Qual é a alternativa correta?

HSL-PUCRS (2011) • R1

Em relação às características da infecção por Toxoplasma gondii em gestantes e em RN, são apresentadas as seguintes assertivas. I. Os RN de mães que se infectam no 3º trimestre da gestação apresentam comprometimento grave da doença. II. A maioria das mães de RN com toxoplasmose congênita é infectada antes da gestação. III. A maioria dos indivíduos infectados congenitamente e não tratados apresentará retinocoroidite até a adolescência. Qual a alternativa está correta?

HSL-PUCRS (2010) • R1

Em relação à avaliação das crianças com trissomia do cromossoma 21, são apresentadas as assertivas a seguir: I. A solicitação do exame de cariótipo é indicada apenas quando há dúvidas no diagnóstico clínico. II. Quando houver suspeita clínica de síndrome de Down, a avaliação cardiológica deverá ser solicitada para todo RN, mesmo que a ausculta não evidencie sopros. III. Indica-se avaliação radiológica da coluna cervical para todas as crianças com esta cromossomopatia. Qual é a alternativa correta?