HST (2018) • R1

Em relação ao preenchimento da Declaração de Óbito (DO), assinale C (certo) ou E (errado) nas situações abaixo e identifique a alternativa compatível com suas respostas: I. Recém-nascido com 400g que morreu minutos após o nascimento é considerado nascido vivo e não óbito fetal, devendo-se, portanto, emitir a DO.; II. Paciente idoso, vítima de queda de escada, sofreu fratura de fêmur, foi internado e submetido à cirurgia. Evoluiu adequadamente, mas adquiriu infecção hospitalar, vindo a falecer 12 dias depois por broncopneumonia. Precisou ser encaminhado para o IML para que a DO dosse emitida por médico-legista, visto se tratar de causa externa.; III. Médico de um município onde não existe IML foi convocado pelo juiz local a fornecer atestado de óbito de pessoa vítima de acidente, O médico pôde se negar a fazê-lo visto se tratar de uma causa externa.; IV. Em caso de preenchimento incorreto da DO que já tenha sido registrada em Cartório do Registro Civil, a retificação deverá ser feita mediante pedido judicial, por advogado, junto à Vara de Registros Públicos ou similar.; V. Frente à rasura ou preenchimento incorreto da DO, ainda não registrada em Cartório do Registro Civil, destruir a via impressa, após anotar seu número e notificar ao Setor de Epidemiologia da Secretaria de Saúde, para cancelamento no sistema de informação.

HST (2015) • R1

Assinale a alternativa incorreta sobre o atendimento inicial à criança queimada:

HST (2014) • R1

Paciente feminino, 38 anos, dá entrada na UTI com história de palpitações de início súbito, há 02 horas, acompanhadas de dispneia intensa, palidez cutânea e sudorese fria. Ausculta pulmonar mostra estertores subcrepitantes difusos em ambos os pulmões, a cardíaca apresenta um ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca de 187 bpm, pressão arterial de 50 x 20 mmHg, eletrocardiograma com ritmo de fibrilação atrial com 187 bpm. Um ecocardiograma anterior mostrava uma área valvar mitral de 0,8 cm². A conduta imediata deve ser:

HST (2018) • R1

A gravidez e a maternidade na adolescência configuram situações de vulnerabilidade a riscos biológicos e psicossociais. Sobre o perfil da gestação na adolescência no Brasil nas últimas décadas, assinale a alternativa ERRADA:

HST (2019) • R1

Paciente alcoólatra, 60 anos, dá entrada no PS com histórico de 3 dias de hematêmese e melena. Tem antecedente 1L de aguardente ao dia, mas sem cirrose alcoólica e antecedente de asma controlada. Dados vitais: frequência cardíaca 100 BPM; frequência respiratória, 24 respirações por minuto; pressão arterial de 85 x 40 mmHg; saturação de oxigênio de 94%, com máscara de oxigênio de 6 Litros por minuto; temperatura de 36,2oC; glicemia capilar de 75 mg/dL e nível de consciência, pela escala de Glasgow, de 15. Exame físico: palidez, com extremidades frias; fala com sentenças inteiras; orientado; ausculta pulmonar limpa; palpação abdominal sem massas e sem sinais de inflamação peritoneal; toque retal apresenta sangue vivo, na ampola retal. Não está vomitando. Exames: Hemoglobina 4,2 mg/dL; leucócitos de 5700; plaquetas de 410 mil; sódio de 132 mEq/L; potássio de 5,6 mEq/L, ureia de 96 mg/dL; creatinina de 0,85 mg/dL e lactato de 40,5 mg/dL. Qual é a primeira medida a ser feita?

HST (2014) • R1

Milton, 1 mês e 25 dias de idade, apresenta, há 24 horas, leve coriza hialina, tosse discreta, fezes líquidas amareladas (cerca de sete evacuações), febre alta que cede com paracetamol e reaparece algumas horas depois. Hoje teve várias "crises" de choro forte e está "um pouco diferente". Recebe leite materno e fórmula láctea industrializada desde 28 dias de idade. Exame físico: peso 4.900g, T.ax 39,1°C, FC 144 bpm, FR 40 irpm; alterna períodos de choro intenso com apatia, irritável ao manuseio, hipertonia muscular difusa, fontanela plana levemente deprimida, elasticidade cutânea e turgor discretamente reduzidos, ausência de lágrimas, sede exacerbada, pulsos amplos e acelerados, extremidades acianóticas; ausculta cardio-pulmonar, abdome e membros inferiores sem alterações. As duas principais hipóteses diagnósticas são:

HE-UFPEL (2011) • R1 • HST (2016) • R1

Mulher de 62 anos, assintomática, submetida a exames de rotina, apresenta pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva. Endoscopia digestiva alta mostra uma lesão ulcerada de 2 cm no antro gástrico junto à pequena curvatura. Biópsia revela tratar-se de um adenocarcinoma. Tomografia de tórax e abdome não demonstra metástases à distância. Escolha qual a melhor opção terapêutica para esta paciente.

HST (2015) • R1

Considere as características do enfoque populacional para o enfrentamento das doenças crônicas, apresentado por Rosen como alternativa ao enfoque de alto risco, para assinalar a alternativa CORRETA. I. No enfoque populacional, a detecção e o tratamento dos casos de doenças crônicas é uma estratégia prioritária, evitando-se uma visão restrita da aplicação do enfoque de risco e a desarticulação do cuidado em saúde em serviços de saúde específicos e especializados; II. Os indivíduos que apresentam alto risco para o desenvolvimento de doenças crônicas devem ser o principal alvo de medidas preventivas para reduzir a incidência de complicações no conjunto da população; III. O enfoque de risco é insuficiente para a abordagem epidemiológica de agravos como o Infarto do Miocárdio, pois o número de casos dessa doença entre pessoas de alto risco pode ser superior ao número total de casos entre pessoas de baixo risco.

HST (2016) • R1

A colisão distócica e grave da parte gemelar ocorre mais frequentemente:

HST (2019) • R1

Homem, 25 anos, brasileiro, proveniente do sertão da Bahia, mora há 15 meses na Estônia. Procura serviço ambulatorial com dor abdominal em flanco esquerdo e fadiga, iniciada há 3 semanas. No exame físico: temperatura de 37,5oC, palidez, petéquias de cerca de um centímetro de diâmetro em pernas e braços; esplenomegalia com baço a 7 cm do rebordo costal esquerdo; fígado a 3 cm do rebordo costal direito; peso de 62 kg, refere que pesava 68 kg há 3 meses. Nega episódios anteriores de dor abdominal ou febre. Exames laboratoriais: anemia e plaquetopenia. Qual é o agente causal mais provável desta infecção?