Questões do Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE)
Questões do Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) para residência médica
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Resumo rápido
O banco reúne 2.242 questões do Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE). Comece pelas questões abaixo e consulte os temas mais cobrados para orientar sua revisão.
IAMSPE (2020) • R+
Quanto à doença renal do diabetes, é CORRETO afirmar que:
IAMSPE (2021) • R+
Um paciente de setenta anos de idade procurou atendimento médico por queixa de dor abdominal em andar superior há quatro dias, com distensão abdominal, vômitos e náuseas, sem febre e sem alteração do hábito intestinal. Tem histórico de infarto agudo do miocárdio há cinco anos, é tabagista (40 anos/maço) e tem diabetes tipo 2 controlado. No exame físico, pulso 120 bpm, PA de 130 x 95 mmHg, abdome doloroso à palpação, principalmente em hipocôndrio direito, Murphy positivo e descompressão brusca negativa. Nos exames de laboratório, leucócitos 18.600/mm3, com desvio à esquerda, proteína C-reativa 10 mg/dl, Cr1,5 mg/dL, bilirrubina total 1,8 mg/dL, bilirrubina direta 1 mg/dL, fosfatase alcalina 87, GGT 34 e amilase 35. Ultrassonografia mostrou vesícula biliar distendida, espessada de 1,2 cm, com múltiplos cálculos em seu interior, sem dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
IAMSPE (2022) • R+
A respeito da correção de uma hérnia incisional de linha média, com 6 a 8 cm de tamanho, julgue os próximos itens. I; Está em desacordo com os guidelines atuais a aproximação da linha média com sutura. II; Está em desacordo com os guidelines atuais a colocação de tela de polipropileno de baixa gramatura. III; Está em desacordo com os guidelines atuais a fixação da tela sobre a aponeurose. IV; Está em desacordo com os guidelines atuais a fixação da tela com fios absorvíveis de algodão. V; Está em desacordo com os guidelines atuais a sutura de pontos no subcutâneo para a diminuição de espaço morto. Assinale a alternativa correta.
IAMSPE (2025) • R+
Sobre o adenocarcinoma gástrico da junção esofagogástrica pode-se afirmar:
IAMSPE (2023) • R+
Entre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a melhor medida para evitar infecções de corrente sanguínea associadas ao acesso venoso central.
IAMSPE (2021) • R1
Quanto à suspeita de obstrução por bridas e aderência, assinale a alternativa correta.
IAMSPE (2026) • R1
Recém-nascido a termo com 12 horas de vida apresenta cianose refratária e desconforto respiratório progressivo. História de sofrimento fetal durante o trabalho de parto. Gasometria arterial pré-ductal mostra saturação de 75% e pós-ductal de 68%. Ecocardiograma revela pressões na artéria pulmonar superiores às pressões sistêmicas com shunt direito-esquerdo pelo canal arterial. Determine a estratégia terapêutica vasodilatadora específica recomendada:
IAMSPE (2016) • R1
Casal procura ginecologista com desejo de engravidar. A mulher é portadora de Síndrome de Turner e está medicada com anticoncepcional hormonal oral combinado e menstruando regularmente. O marido é saudável e com espermograma normal. Quanto à orientação a ser dada ao casal, assinale a alternativa correta.
IAMSPE (2025) • R1
Mulher, 52 anos, com dor abdominal e tumefação epigástrica há 4 horas, associada a náusea sem vômitos. Histórico de histerectomia laparotômica, herniorrafias umbilical e incisional suprapúbica. Ao exame físico, Regular estado geral, normocárdica, normotensa, desidratada 2+/4+. Abdome pouco distendido, com nodulação subcutânea dolorosa à meia distância entre cicatriz umbilical e apêndice xifóide, sem edema ou hiperemia, com alguma mobilidade sobre seu eixo em linha média da parede abdominal, compatível com hérnia não redutível. Com tal achado, assinale o tipo da hérnia referida, a complicação apresentada por sua clínica e sua respectiva conduta no Pronto Socorro:
IAMSPE (2023) • R1
Um paciente do sexo masculino, com 6 anos de idade, apresenta queixa de edema de face há 15 dias, o qual progrediu para abdome e para membros inferiores há 7 dias. Ele relata diminuição do volume urinário e urina com aspecto de espuma. Nega quadro de febre, artralgia e cafaleia. Antecedentes pessoais: infecções de vias aéreas de repetição. Antecedentes familiares: avó materna com hipertensão arterial. Ao examefísico na entrada do pronto-socorro, apresenta bom estado geral, edema em face bipalpebral, acianótico, afebril, eupneico, ausculta cardíaca e respiratória sem alterações, abdome com ascite, sem viceromegalias, membros inferiores com edema bilateral de 2+/4+. Além disso, apresenta peso de 26kg (seu peso anterior ao edema era 19 de kg), estatura de 110cm, pressão arterial de 80 mmHg x 40 mmHg. Foram realizados exames laboratoriais, que apresentaram hemograma normal, função renal normal, urina 1 com proteína 4+ albumina sérica de 2,0 g/dL. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.