Questões de Infectologia
Questões de Infectologia para residência médica
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Resumo rápido
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EINSTEIN (2023) • R1
Paciente internado para tratamento de embolia pulmonar, está recebendo heparina por um cateter venoso central. No sexto dia de permanência deste acesso, paciente se apresenta em bom estado geral, afebril, mas o local do cateter está doloroso à palpação, com leve hiperemia e presença de pequena quantidade de secreção. A conduta mais apropriada para este paciente, dentre as abaixo, é
FELUMA (2026) • R1
Paciente do sexo feminino, gênero masculino, homem trans, 24 anos de idade, heterossexual, ainda não submetido à cirurgia genital de redesignação de gênero, procura unidade de urgência para avaliação por violência sexual. Informa que sofreu violência sexual, com penetração genital e anal por órgão sexual masculino sem consentimento e sem proteção de condom (camisinha). Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa CORRETA a respeito de medidas para profilaxia de infecções ou prevenção de gravidez, nesse caso.
CADMO (2024) • R1 • UNIT (2024) • R1
Homem, 78 anos de idade, é trazido ao Pronto-Socorro por sua família devido a episódio súbito de confusão e comportamento alterado. Também apresenta febre de 38.6°C há 3 dias. O paciente tem histórico de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão e hipertrofia prostática benigna. Não há histórico recente de trauma ou uso de novos medicamentos. Ao exame físico, encontra-se desorientado, agitado, com aumento da frequência cardíaca e leve sensibilidade supra púbica à palpação. Não há sinais de rigidez nucal ou foco infeccioso evidente em outros sistemas. Identifique a droga mais apropriada para antibioticoterapia empírica neste cenário:
HCB (2021) • R1
A Profilaxia Pós-Exposição ao HIV (PEP) é uma das estratégias de prevenção do HIV. Sendo adequado que:
AMP (2020) • R1
Paciente de 54 anos deu entrada por TCE grave, com alteração do nível de consciência e necessidade de ventilação mecânica. Ventilava em baixos parâmetros, mas no 3o dia de internação evolui com febre, aspiração purulenta pela cânula endotraqueal e redução da PO2/ FiO2. Radiografia de tórax com hipotransparência em terço inferior do hemitórax direito, com broncograma aéreo, previamente ausentes. Hemograma apresenta 17.200 leucócitos com 12% de bastonetes. Foi realizado aspirado traqueal com presença de leucócitos e cocos Gram positivos. Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a assertiva correta.
HPP (2024) • R1
Paciente de 66 anos é admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de dispneia, tosse e febre. Refere que os sintomas iniciaram há 3 dias e vem piorando. Ao exame físico o paciente encontra-se consciente, com pressão arterial de 90x60mmHg, Frequencia respiratoria de 31ipm e sinais de esforco respiratorio. Diante do Diagnóstico de Pneumonia Comunitária, qual seria o esquema antimicrobiano mais adequado dentre os abaixo?
SLMANDIC (2023) • R1 • OASE (2023) • R1
Com relação às infecções bacterianas consideradas diagnósticos diferenciais de hepatoesplenomegalias febril, assinale a alternativa incorreta.
UFPR (2018) • R1
Embora menos comum que a mordida ocasionada pelo cachorro, a mordida do gato ocasiona um quadro infeccioso em mais da metade dos casos. Um componente normal da flora bucal do gato, um coco bacilo gram negativo, é implicado na maioria dos casos de infecção aguda no local da mordida. Qual é o agente etiológico descrito?
UFPR (2020) • R1
Um jovem de 18 anos, sexo masculino, refere início de febre, coriza, tosse e conjuntivite três dias após retornar de uma viagem à cidade de Nova Iorque, nos Estados Unidos. Relata ter permanecido no bairro do Brooklyn daquela cidade durante 45 dias para realizar um curso de aperfeiçoamento em inglês. Ao exame físico, é observada a presença de pequenas máculas de coloração branca azulada na mucosa bucal. O paciente relata que seus pais são contrários ao uso de vacinas e que, por esse motivo, ele não fez as vacinas recomendadas. Qual a principal hipótese diagnóstica?
UFPR (2022) • R1
Paciente de 30 anos, sexo masculino, internado há 10 dias por insuficiência renal aguda e em hemodiálise, apresentou quadro de febre, taquicardia e calafrios no início da manhã de ontem. Realizou-se coleta de hemoculturas das duas vias do cateter de diálise e de sangue periférico no mesmo momento, sendo que na manhã de hoje, às 08h00min, houve positivação de hemocultura coletada através do cateter e, às 11h00min, também houve positivação de hemocultura coletada de sangue periférico. Em ambas as coletas houve crescimento de cocos Gram-positivos agrupados, inicialmente identificados como Staphylococcus aureus, com resultado de antibiograma ainda pendente. Considerando o contexto clínico apresentado e o diagnóstico e tratamento de infecção de corrente sanguínea associada a cateter (ICSAC), assinale a alternativa correta.