Questões de Infectologia Pediátrica
Questões de Infectologia Pediátrica para residência médica
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Resumo rápido
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FAMEMA (2023) • R1
Faz parte dos critérios diagnósticos da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica associada à COVID-19, além da presença de febre por pelo menos três dias:
FAMENE (2023) • R1
Vitória, 14 anos, é levada ao serviço de urgência com história de febre, e após 3 dias de febre, apareceu erupção cutânea em tronco e membros, com prurido, além de cefaleia e mialgia. Nas últimas 24 horas desenvolveu gengivorragia, dor abdominal e vômitos (2 episódios). Exame físico: afebril, corada, eupneica, orientada. Auscultas cardíaca e respiratória normais, FC: 80 bpm, FR: 20 irpm, PA: 110x70 mmHg. Abdome: plano, depressível, doloroso à palpação difusamente, sem sinais de irritação peritoneal. Pele: exantema maculopapular em tronco e membros. Diante da doença exantemática relatada, qual a conduta a ser adotada nesse caso?
HEVV (2016) • R1
Qual o parasita intestinal que, em caso de parasitismo intenso, os vermes fixam-se na mucosa do cólon até o reto, provocando lesões e ulcerações com enterorragia e prolapso retal, principalmente em lactentes desnutridos?
HNMD (2018) • R1
Lactente de 1 anos e 6 meses é levado ao serviço de saúde com história de lesões de pele que apareceram há um dia. Mãe refere que há quatro dias a criança começou a apresentar febre alta (39,5°C) e contínua. Exceto pela irritabilidade e inapetência, não apresentava, na ocasião, qualquer outro sintoma. Procurou atendimento médico no segundo dia de febre, sendo orientada observação e administração de antitérmico quando necessário. Há um dia a febre cessou abruptamente e surgiram lesões, inicialmente no tronco, que se disseminaram para a cabeça e extremidades. Ao exame físico, o lactente encontra-se em bom estado geral, afebril, com exantema maculopapular rosado em tronco, cabeça e extremidades. Restante do exame físico sem alterações. Qual o mais provável agente etiológico responsável pelo quadro clínico descrito?
HPP (2023) • R1
Escolar de 6 anos, com febre alta nas últimas horas, mal-estar geral, dores generalizadas, cefaleia e vômitos. Evoluiu com enantema de mucosa oral, amigdalite, exantema micropapular e palidez perioral. O diagnóstico provável é:
HSM (2020) • R1
No pronto-socorro, é admitida uma paciente de 11 meses de vida, previamente hígida, com história de febre alta há quatro dias, tosse, coriza, vermelhidão e secreção nos olhos. No dia anterior, a mãe notou uma vermelhidão e secreção atrás das orelhas da criança, que hoje já se estendeu pelo corpo. Ao exame físico, a criança está em regular estado geral, febril, eupneica, sem visceromegalias, e apresenta mancha esbranquiçada em mucosa jugal e exantema maculopapular morbiliforme em tronco e pescoço e moderada hiperemia conjuntival bilateral com secreção clara. Possui antecedente de viagem há 10 dias. Frequenta creche domiciliar improvisada e tem esquema vacinal completo para idade equivalente a 5 meses. Considerando essa história clínico-epidemiológica, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica que deve ser prontamente diagnosticada nesse caso clínico.
IFF/Fiocruz (2020) • R1
Lactente de cinco meses, previamente hígido, foi atendido com febre alta e prostração há 12 horas. A mãe relata início do quadro há 72 horas com tosse, coriza e diarreia aquosa, que evoluiu nas últimas horas para o quadro atual. Exame físico: prostrado, T.ax.: 40°C, FR: 50 irpm, hiperemia intensa de conjuntivas com secreção purulenta bilateral e hiperemia de orofaringe e exantema morbiliforme notado inicialmente na região retroauricular com disseminação para tronco e membros. Não apresenta tiragem, nem rigidez de nuca. Qual é o provável diagnóstico?
UERJ (2025) • R1
A pneumonia é a principal causa de morte de origem infecciosa na faixa etária pediátrica. Streptococcus pneumoniae é o principal agente bacteriano associado nesses casos. Em relação à pneumonia comunitária causada por esse microoganismo na infância, é correto afirmar que a(s):
BOS (2022) • R1
Pré-escolar, de 2 anos e 4 meses, apresenta coriza, dor de garganta e tosse há 4 dias. Houve febre nos dois dias iniciais do quadro. No exame físico, existe um linfonodo palpável de 1,5 cm na cadeia cervical anterior direita que é fibroelástico, móvel e levemente doloroso. Não há eritema ou calor local. O restante dos achados é normal. A conduta mais apropriada no manejo desse paciente é:
CMC (2019) • R1
Um lactente de 7 meses recebeu BCG. intradérmico no primeiro mês de vida. A cicatrização vacinal foi perfeita; nota-se, porém, um gânglio axilar direito de 2 cm de diâmetro, duro, indolor e não flutuante. Diante desse achado, a conduta deve ser: