IPSEMG (2024) • R1

Mulher 25 anos, nulípara, deu entrada no pronto-atendimento queixando-se de dor abdominal de moderada intensidade e sangramento vaginal discreto de início há 4 dias. Ao ser questionada, paciente nega comorbidades vícios ou alergias. Relata ciclos irregulares com atraso menstrual de 2 meses aproximadamente. Possui história de doença inflamatória pélvica tratada ambulatorialmente em 2021. Ao exame, BEG, PA: 110x60 mmHg. Abdome flácido, doloroso a palpação profunda em região de hipogástrio e FID. Ausência de sinais de irritação peritoneal. Ao toque colo fechado, grosso posterior, sangramento em dedo de luva. Solicitado BHCG na urgência com resultado 11.519 mUI/mL. Encaminhada ao USG-TV, que não detectou gestação tópica, visualizando apenas massa anexial de cerca de 4cm em região ampular à direita. Ausência de líquido livre em fundo de saco de Douglas. Qual é a conduta adequada, levando-se em consideração que a paciente deseja gestar novamente?

IPSEMG (2020) • R1

Paciente de 75anos, procura serviço devido a desconforto abdominal pós-prandial associado a regurgitações esporádicas e perda de peso não estimada nos últimos 3 meses. Durante internação, apresentou hematêmese que motivou realização de endoscopia digestiva alta de urgência. Exame evidenciou esôfago e junção esofagogástrica sem alterações, a retrovisão de aparelho, fora visualizado projeção cranial de fundo gástrico com área de estreitamento móvel aos movimentos respiratórios e erosões em mucosa próxima as áreas de estreitamento. Duodeno visualizado até 2a porção sem outros achados. Marque a incorreta:

IPSEMG (2025) • R1

No manejo da sepse abdominal, quais são as principais diretrizes para o controle de foco e suporte hemodinâmico inicial?

IPSEMG (2020) • R1

Paciente de 35 anos, feminino, com peso de 110kg e estatura de 1,70 procura serviço de cirurgia com interesse em submeter-se a procedimento bariátrico para induzir perda de peso. Sedentária. Ingesta de alimentos hipercalóricos. Relata transtorno de ansiedade sem acompanhamentos. Histórico familiar de neoplasia colorretal em familiares de 1°grau abaixo de 40 anos. Ultrassonografia evidenciou esteatose hepática moderada. Endoscopia digestiva alta apresenta pólipos adenomatosos em grande curvatura de corpo gástrico e duodeno (todos ressecados). H. pylori positivo. Hipertensa em uso de diurético e inibidores da enzima conversora da angiotensina. Realizou polissonografia que evidenciou despertares frequentes, roncos e períodos longos de apneia. Exames séricos não mostravam alterações. Espirometria sem distúrbios. O cirurgião emitiu guia para gastroplastia. Marque a correta.

IPSEMG (2024) • R1

M.A.F., 30 anos, GII, PII (último PV há 2 anos) compareceu a consulta ginecológica devido a desejo de iniciar contracepção. Refere HAS com uso irregular da medicação, e lúpus em acompanhamento com reumatologista. Nesse caso, qual contraceptivo deverá ser indicado?

IPSEMG (2024) • R1

Homem, 20 anos, portador de anemia falciforme, é atendido em uma unidade de emergência com quadro de febre elevada há 24h e sintomas gripais. Durante o período em que permanece na unidade em observação, apresenta dor torácica e queda na saturação de hemoglobina (90%). Ausculta pulmonar: diminuída de forma discreta à esquerda, frequência cardíaca: normal. A hipótese diagnóstica e a conduta mais provável para esse quadro são

IPSEMG (2025) • R1

O conceito de "determinantes sociais da saúde" inclui fatores como:

IPSEMG (2025) • R1

Um paciente com DPOC avançada apresenta dispneia aos mínimos esforços. Qual é o tratamento indicado para prolongar a sobrevida em pacientes com hipoxemia crônica?

IPSEMG (2020) • R1

Sobre a pneumonia bacteriana adquirida na comunidade, assinale a alternativa INCORRETA: