Questões de Neurologia
Questões de Neurologia para residência médica
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Resumo rápido
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EINSTEIN (2023) • R1
Paciente do sexo masculino, 62 anos, pardo, é levado ao pronto-socorro por apresentar fala enrolada e dificuldade para andar há 1 hora. Esposa conta que o marido é hipertenso, mas faz tratamento irregular porque acha que o remédio deixa ele tonto. Nega outras comorbidades. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, desorientado, PA: 198 × 130 mmHg, confirmada em duas medidas, FC: 124 bpm, eupneico, afebril, corado e hidratado. O exame neurológico mostrou hemiplegia à direita com desvio de rima. Tomografia sem sinais de sangramento. Entre as opções abaixo, a melhor conduta imediata é:
FAMEMA (2024) • R1
Homem de 55 anos relata dor lombar intensa e progressiva ao caminhar durante descida, que é aliviada com a subida. O exame neurovascular não apresenta alterações, exceto pela diminuição dos reflexos de Aquiles bilaterais. Considerando a principal hipótese diagnóstica, além da analgesia, o manejo mais adequado para esse paciente é:
FHEMIG (2021) • R1
Em relação ao acidente vascular cerebral (AVC), assinale a alternativa incorreta.
FMABC (2020) • R1
Paciente de 56 anos, sexo masculino, portador de um transtorno convulsivo, esteve livre de episódios de convulsão por mais de 10 anos, com o uso de Fenitoína - 300 mg/dL, que mantém até hoje. Há 6 meses sua esposa faleceu, e há 4 meses foi demitido da escola na qual lecionava. Dados os sintomas depressivos decorrentes moderados, João buscou ajuda médica e fora-lhe prescrita a medicação Fluvoxamina. Durante o ajuste da dose da Fluvoxamina até 150 mg/dia, João sentiu-se progressivamente mais sedado, com prejuízo do equilíbrio motor. Após uma semana na dose de 150mg de Fluvoxamina, João perdeu o equilíbrio e caiu das escadas da sua residência, sendo removido para o serviço de emergências clínicas de um hospital próximo. Qual a melhor explicação para este desfecho desanimador?
HCPA (2025) • R1
Paciente feminina, de 32 anos, procurou a UBS queixando-se de sensação de corpo estranho no olho, diplopia, lacrimejamento e borramento visual. Negou comorbidades. Considerando-se a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa que contempla os achados de história e exame fisico esperados.
HEVV (2022) • R1
Considere dois pacientes que buscaram atendimento médico no ambulatório de um hospital com queixa de tonteira. O paciente A é um homem de 73 anos de idade, hipertenso, com relato de sensação de rotação do ambiente que acontece pela manhã, ao se levantar da cama, associada à náusea, que passa muito rapidamente, embora ele permaneça por alguns minutos sudorético, nauseado e com as mãos frias. A paciente B é uma mulher de 54 anos de idade, hipertensa e diabética, com relato de sensação de desmaio, sudorese, palpitações e escurecimento visual que podem acontecer em repouso ou esforço, e duram alguns minutos, com remissão espontânea. Considerando as prováveis origens das tonteiras desses pacientes, os exames inicialmente indicados para auxílio diagnóstico são, respectivamente,
AMP (2023) • R+ • AMP (2023) • R1
Adolescente após quadro de infecção viral desenvolve paralisia de membros inferiores e após de membros superiores. Ao exame apresenta paralisia facial periférica, oftalmoplegia, ataxia e arreflexia. Líquor com proteína de 200mg/dl, 3 células. Pensando no provável diagnóstico, qual a terapia a ser instituída?
SMS-Curitiba (2025/2026) • R1
O forame oval patente (FOP) pode estar relacionado a eventos isquêmicos cerebrais pelo mecanismo de tromboembolismo paradoxal. No entanto, aproximadamente 25% da população possui FOP. Quando presente, qual dessas opções sugere que o FOP seja um fator causal frente a um episódio de Acidente Vascular Cerebral (AVC) criptogênico?
SUS (2016) • R1
Rastreamento de aneurismas intracranianos deve ser realizado em pacientes portadores de:
AMRIGS (2024/2025) • R1
A presença de bandas oligocionais no liquor sugere fortemente o diagnóstico de: