EINSTEIN (2024) • R1

Menina de 3 anos de idade é levada à consulta com queixa de que ainda não fala. Só diz "mamã e papa". Desenvolvimento: mãe refere que a criança tem um bom desenvolvimento, mas é muito agitada, "não obedece e não para quieta"; anda desde os 12 meses de idade, tira o sapato e algumas peças de roupa sozinha; é carinhosa, curiosa, sabe dar "tchau" com a mão e mandar beijo; aponta tudo que quer, conhece a função dos objetos, mas não os nomeia. A mãe diz que sempre recebe queixas da creche, por ela ser muito agressiva, e não gostar de dividir seus brinquedos. Não obedece a professora, fica irritada com facilidade, faz muita birra e prefere brincar sozinha. Brinca de colocar a boneca para dormir e de lhe dar de comer. ISDA: Não gosta de barulhos fortes, como de helicóptero ou de secador de cabelo. Ronca à noite e acorda várias vezes com o nariz obstruído. Apresenta coriza constante e prurido nasal. Alimentação: É muito seletiva na alimentação e só aceita os alimentos em forma de purê. Antecedentes: nasceu a termo, com 3.015 g. Mãe refere que está sempre gripada, desde que entrou na creche, aos 4 meses de idade. Já teve um quadro de pneumonia e 4 otites médias agudas. Entre as hipóteses diagnósticas abaixo, a mais provável para esta paciente é:

FAMEMA (2024) • R1

Pré-escolar do sexo masculino, com dois anos e meio de idade, apresenta um comportamento agitado e irritabilidade. Trata-se do segundo filho de um casal em que mãe tem 40 anos e pai tem 47 anos. Eles relatam que, no primeiro ano de vida, era um bebê tranquilo. No segundo ano de vida, preocupavam-se com “crises” de agitação e choro incontrolável em situações de frustração ou com barulho intenso (festas, dias de chuva). Os pais acham que a criança fala menos que os irmãos na mesma idade e ainda não diz frases. Desconfiam que ele possa ter algum problema de audição, pois não responde quando chamam seu nome e não presta atenção quando conversam com ele. Parentes próximos dizem que ele está triste, pois não gosta de brincar com outras crianças e fica muito irritado ao sugerirem que compartilhe seus brinquedos. Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar que

AMP (2020) • R1

Lactente de 13 meses iniciou com crises epilépticas tônico-clônicas generalizadas, foi atendido na emergência onde foi medicado com benzodiazepínicos e em seguida com fenitoína, sem resolução do episódio após 20 minutos. Em relação ao caso, analise as assertivas abaixo. I - Podemos considerar que o paciente apresenta um estado de mal epiléptico refratário. PORQUE; II - Não houve resposta ao tratamento com a utilização de duas classes de medicamentos.

AMP (2021) • R+ • AMP (2021) • R1

Pré escolar de 4 anos inicia com dormência e parestesia, seguidos de fraqueza em membros inferiores. Relata um quadro de diarreia ocorrido há 10 dias com recuperação espontânea em dois dias. Ao exame físico observa-se hiporreflexia em membros inferiores. Exame do líquido cefalorraquidiano mostra aumento de proteínas, glicose normal e ausência de pleiocitose. Sobre esta situação, analise as alternativas abaixo. I – Um sintoma muito comum nos quadros iniciais é a dor nos músculos. II – Deve ser iniciado o tratamento com imunoglobulina nestes casos desde os estágios iniciais. III – Podem ocorrer sintomas disautonômicos, como bradi ou taquicardia, hipo ou hipertensão. Estão corretas as assertivas

HPEV (2023) • R1

Lactente do sexo masculino, 7 meses de idade, nascido a termo, sem intercorrências no parto e na gestação, é levado a consulta de puericultura. Os pais relatam que o paciente iniciou, aos 5 meses, episódios de extensão de braços e pernas, simétricos, com duração de 4 segundos. No início os episódios eram raros, mas notaram que nos últimos 2 meses estão cada vez mais frequentes, ocorrendo principalmente na vigília. Notaram que ele não rola mais na cama. Ao realizar o exame físico, observa-se que o paciente segue o rosto humano, apresenta sorriso social e não senta com apoio. Qual é a conduta nesse momento?

HPM (2016) • R1

Sobre convulsão febril, marque a alternativa CORRETA:

AMP (2024) • R+ • AMP (2024) • R1

O transtorno do espectro autista (TEA) é um distúrbio neurobiológico com início na primeira infância. Sua apresentação pode variar significativamente de um indivíduo para outro, bem como ao longo do desenvolvimento. A queixa mais frequente dos pais de criança com TEA no segundo ou terceiro ano de vida é.

INTO (2019) • R1

Qual das drogas abaixo é a escolha inicial para o tratamento do estado de mal convulsivo em crianças?

AMRIGS (2019/2020) • R1

Crise febril é a crise epiléptica mais comum em _______________, apresenta recorrência _______________ frequente e _______________ tratamento contínuo com drogas antiepilépticas. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

AMRIGS (2024/2025) • R1

Menino de 8 anos foi atendido em pronto atendimento por fratura do rádio após cair de uma árvore na rua de casa. A mãe relata que ele é bastante inquieto não conseguindo ficar muito tempo em um lugar, que é "barulhento", conversador e perturba a aula! Já recebeu diversos bilhetes da escola a respeito de seu comportamento, mas a professora relata que ele parece não querer desobedecer de propósito. Apresenta também deficiência de aprendizado, por ter dificuldades em realizar as tarefas de aula, e comete erros em seus trabalhos por descuido. A professora relatou que sua atenção se perde constantemente, e que precisa chamá-lo ou acenar, pois aparenta às vezes não ouvir, não conseguindo seguir as instruções propostas. O instrutor do futebol também percebeu problemas de concentração durantes os treinos. Além disso, esquece os materiais que deveria levar para escola. Seu quarto é bagunçado e ele perde suas coisas o tempo todo. Em função da preocupação com a criança, os pais iniciaram uma avaliação em que um dos testes demonstrou que seu QI está na faixa normal. Considerando o caso de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), qual é o diagnóstico mais provável?