Os transtornos relacionados ao uso de álcool compreendem diferentes estágios de gravidade. A tolerância, um dos critérios descritos na quinta edição do Manual Diagnostico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM 5), está frequentemente associada à dependência física do álcool e representa uma adaptação do corpo ao consumo crônico e regular. Qual das seguintes alternativas define o fenômeno da tolerância ao álcool?
João, 31 anos, portador de Esquizofrenia, faz tratamento ambulatorial recebendo Risperidona – 5 mg/dia. Seu exame do estado mental é relevante para retardo psicomotor, com pouco discurso espontâneo, com tremor grosseiro bilateral das mãos. Apresenta marcha com base ampla, arrastando os pés. Seu afeto é embotado, com pouca expressão mímica. O quadro acima mais provavelmente remete a:
Um homem de 47 anos foi trazido ao Pronto Socorro pelos familiares. Ele conta sofrer "ameaças veladas" de sua irmã por meio de mensagens cifradas que ela digita no microondas, o que o entristece muito. Nos últimos meses, ele se manteve restrito ao seu quarto e diminuiu a ingesta alimentar. Afirma ser muito "cismado" e que algumas pessoas o acusam de ter causado o acidente de avião com o time da Chapecoense. Antecedente de internação psiquiátrica aos 25 anos e tratamento psiquiátrico irregular desde então. Refere primeiro uso de cannabis aos 24 anos, abstinente há 6 meses, nega consumo de outras substâncias. Ao exame do estado mental, autocuidado prejudicado, pensamento organizado, delírios persecutórios, hipobulia, humor apático e embotamento afetivo. Qual a hipótese diagnóstica ?
Considere as assertivas abaixo sobre esquizofrenia. I - Menos de 10% das pessoas com esquizofrenia morrem por suicídio. II - Pessoas com esquizofrenia frequentemente apresentam atitudes hostis e agressivas com estranhos de forma aleatória. III - Em comparação com a população geral, as pessoas com esquizofrenia são mais frequentemente vítimas de violência. Quais são corretas?
Paciente de 25 anos buscou atendimento em razão de ataques súbitos de palpitação, sudorese, tremor, sensação de falta de ar, dor torácica, tonturas e medo de morrer. Procurara a Emergência algumas vezes, mas, ao ser avaliada, informavam-lhe não haver qualquer alteração nos exames realizados. Negou uso de substâncias aditivas. Referiu que, desde que passou a apresentar os ataques, tinha receio de sair de casa e ficava constantemente preocupada com a possibilidade de eles tornarem a ocorrer. Acerca desse transtorno, assinale a assertiva correta.
Paciente feminina, de 30 anos, buscou atendimento na UBS, acompanhada pelo marido, por vir apresentando insônia, irritabilidade, anedonia e choro fácil. Relatou que não conseguia sair sozinha e vinha tendo crises de ansiedade frequentes, especialmente à noite, antes de deitarse, sintomas iniciados há 10 dias, logo após ter sido resgatada numa estrada em razão de sua casa situar-se em região totalmente alagada pelas chuvas. Referiu ter ficado 3 dias abrigada em uma escola e, há 1 semana, ter ido morar com a sogra, por não conseguir retornar para sua casa por medo. Que conduta, dentre as abaixo, o médico da UBS deve priorizar?
Mulher, 35 anos, desde a adolescência fez seguimento psiquiátrico para sintomas depressivos na unidade básica de saúde. A medicação de uso contínuo era sertralina 50 mg/dia, mas devido queixas de ansiedade exacerbada, a médica da saúde da família optou pela troca por fluoxetina 40 mg/dia. Evoluiu com quadro de irritabilidade, aumento de fala, agitação, dificuldade de conciliar o sono, realizando lives nas redes sociais. Também começou a brigar com seu esposo por dizer que ele estava muito ciumento, e que havia sido convidada para ser a atriz principal de uma nova novela de uma emissora de televisão. Como recusava veementemente retornar em sua médica, foi necessária uma internação psiquiátrica. Ficou 60 dias internada. Qual o diagnóstico no relatório de alta do hospital?
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