PSU-ES (2025) • R1 • HECI (2025) • R1

Paciente de 42 anos, G4P2A1, 2 cesarianas prévias, realizou ultrassonografia obstétrica com doppler, complementada por estudo transvaginal, que revelou gestação de 22/23 semanas, compatível com ultrassonografia do primeiro trimestre, morfologia sem alterações, líquido amniótico normal e placenta anterior, recobrindo completamente o orifício interno do colo, com presença de cinco espaços lacunares. Paciente sem comorbidades. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

PSU-ES (2025) • R1 • HECI (2025) • R1

Paciente de 19 anos queixa-se de piora importante das cólicas menstruais nos últimos ciclos e dispareunia profunda. Relata parceiro fixo há 6 meses e informa uso de preservativo em todas as relações sexuais. A última menstruação foi há 15 dias. Os ciclos são regulares, de 28 em 28 dias, com duração de 5 dias e fluxo normal. Exame físico sem alterações. Realizada ultrassonografia transvaginal, sem alterações relevantes. Nesse contexto, assinale a alternativa que indica o diagnóstico MAIS provável.

HECI (2024) • R1 • PSU-ES (2024) • R1

Acerca do aleitamento do lactente, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. () O aleitamento exclusivo ao seio materno é preconizado até os 6 meses, não devendo ser complementado por alimentos sólidos, sendo recomendado apenas água filtrada entre as mamadas. () O leite humano maduro conta soro/caseína otimizada, havendo predomínio da concentração lactoalbumina sobre a concentração de caseína, proporcionando melhor digestibilidade. () Em casos em que o leite materno se apresente como insuficiente, fórmulas de primeiro semestre parcialmente hidrolisadas demonstram eficácia semelhante ao leite materno, no tocante à proteção imunológica. () O aleitamento ao seio materno está expressamente contraindicado em casos em que de mãe acometida por hepatite B aguda ou cronificada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

PSU-ES (2024) • R1 • HECI (2024) • R1

Sobre os fatores predisponentes relacionados ao desenvolvimento de abscessos anais, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. () Obesidade. () Síndrome do intestino irritável. () Doença de Crohn. () Diabete melito. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

PSU-ES (2026) • R1

Um homem de 52 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial há 10 anos, apresenta controle pressórico irregular. Relata uso esporádico de losartana 50mg/dia. No consultório, apresenta PA de 172/102mmHg em duas medidas, realizadas com técnica adequada, após repouso de 5 minutos. O ECG mostra sinais de hipertrofia ventricular esquerda. Os exames laboratoriais revelam creatinina: 1,6mg/dL e K: 5,2mEq/L. O paciente refere tabagismo e histórico familiar de infarto precoce. Sobre a hipertensão arterial sistêmica nesse paciente, considere as afirmativas: I. A presença de hipertrofia ventricular esquerda no ECG caracteriza lesão em órgão-alvo da HAS. II. A associação de creatinina elevada e potássio alto pode sugerir doença renal crônica ou estenose de artéria renal. III. O uso isolado de losartana em baixa dose é suficiente para controle pressórico nesse paciente de alto risco cardiovascular. IV. Esse paciente deve ter sua terapia otimizada com combinação de anti-hipertensivos e medidas de mudança de estilo de vida. Estão CORRETAS as afirmativas:

PSU-ES (2026) • R1

Diante de um surto de gastroenterite, em um evento com mais de mil pessoas, uma equipe local inicia investigação. Considere as afirmativas abaixo e assinale V para as que considerar verdadeiras e F para as que considerar falsas, para investigação de surtos. (__) Definir caso (suspeito/provável/confirmado) e construir curva epidêmica orienta hipóteses de fonte e modo de transmissão. (__) Medidas de controle iniciais devem aguardar confirmação laboratorial para evitar ações desnecessárias. (__) Entrevistas padronizadas e linhas do tempo por exposição auxiliam na identificação de alimento implicado. (__) O relatório final deve incluir lições aprendidas e recomendações operacionais Assinale a sequência CORRETA de respostas.

HECI (2025) • R1 • PSU-ES (2025) • R1

Considere uma mulher, 40 anos de idade, com tosse produtiva por mais de 3 semanas, febre vespertina e emagrecimento. A radiografia de tórax revela cavitação no lobo superior direito. Nesse caso, o diagnóstico MAIS provável é:

PSU-ES (2024) • R1 • HECI (2024) • R1

O aleitamento materno é um processo que envolve interação profunda entre a mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional, e em sua saúde no longo prazo. Além de todos os benefícios para a criança, o aleitamento também pode trazer benefícios, cientificamente comprovados, à mãe que amamenta, sendo eles, EXCETO:

HECI (2025) • R1 • PSU-ES (2025) • R1

Um paciente de 60 anos, diabético, será submetido a uma colecistectomia eletiva. Qual das seguintes condutas é a MAIS adequada em relação à antibioticoprofilaxia?

HECI (2025) • R1 • PSU-ES (2025) • R1

Um paciente de 18 anos, vítima de trauma abdominal com equimose no abdome devido ao cinto de segurança, apresenta choque hipovolêmico com pulso fino de 120 bpm, pressão arterial de 80-60 mmHg, perfusão diminuída e palidez cutâneo- mucosa. Considerando a necessidade de transfusão sanguínea, qual das seguintes opções é a MAIS adequada?