Mulher, 28 anos de idade, sem histórico de comorbidades, procura o serviço de saúde com queixa de secreção vaginal de odor fétido que iniciou há aproximadamente 5 dias. Última menstruação há 10 dias. Refere, também, dor no baixo ventre, principalmente à palpação, e relata relação sexual desprotegida no último mês. Ao exame físico, observa-se secreção vaginal espessa e de cor amarelada, com sinais de edema no colo uterino. O exame especular revela secreção purulenta e a mobilização do colo uterino é dolorosa. A paciente não apresenta febre nem instabilidade hemodinâmica. Considerando a principal suspeita diagnóstica, indique o tratamento inicial mais adequado para essa paciente:
Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, é trazido ao ambulatório relatando dor em membros inferiores ao andar três quarteirões, com melhora ao repouso, há seis meses. É portador de diabetes mellitus, hipertensão arterial e dislipidemia, em uso regular das medicações. Ao exame físico, bom estado geral, corado, FC: 60bpm, PA: 138x78mmHg; auscultas cardíaca e respiratória sem alterações; pulsos pedioso e tibial posterior bilateral diminuídos, pele seca e com perda de fâneros em pernas e pés. Indique o exame complementar mais adequado para a avaliação deste paciente:
Adolescente, sexo masculino, 17 anos de idade, procedente de zona rural, procura atendimento médico pela primeira vez, queixando-se de dores ósseas e astenia, desde a infância. Refere ainda dispneia aos esforços, dores abdominais esporádicas em hipocôndrio direito e duas internações prévias por pneumonia. Ao exame físico, descorado ++/4, ictérico ++/4, PA: 120x65mmHg, FC: 100bpm. À ausculta, apresenta ritmo cardíaco regular, bulhas normofonéticas, com sopro sistólico panfocal. Fígado palpável a 4cm do rebordo costal direito e espaço de Traube livre. Há ainda uma úlcera rasa em maléolo direito. Diante do caso apresentado. Identifique o tratamento farmacológico mais adequado para a principal hipótese diagnóstica:
Bebê, sexo masculino, é levado, duas semanas após o parto, na maternidade de nascimento, com febre e eritema maculopapular em tronco, palmas e plantas de pés, com secreção nasal serosanguinolenta e hipocromia de mucosas. A mãe não fez pré-natal completo. Um exame da mãe revela VDRL positivo com titulo de 1:32. Com relação à epidemiologia da sífilis congênita no Brasil, pode se afirmar:
Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, é trazido ao ambulatório relatando dor em membros inferiores ao andar três quarteirões, com melhora ao repouso, há seis meses. É portador de diabetes mellitus, hipertensão arterial e dislipidemia, em uso regular das medicações. Ao exame físico, bom estado geral, corado, FC: 60bpm, PA: 138x78mmHg; auscultas cardíaca e respiratória sem alterações; pulsos pedioso e tibial posterior bilateral diminuídos, pele seca e com perda de fâneros em pernas e pés. Diante do caso clínico, indique a principal suspeita diagnóstica para este paciente:
Mulher, 70 anos de idade, procura atendimento clínico por quadro de cefaleia intensa em região temporal, há 4 meses. Queixa-se ainda de fadiga importante, perda da acuidade visual e perda ponderal não aferida. Ao exame, apresenta- se em regular estado geral, emagrecida, subfebril; demais sinais vitais estáveis. Apresenta alodínia em região de couro cabeludo e claudicação de mandíbula. Considerando o caso clínico descrito, indique o diagnóstico mais provável para o paciente:
Menina, 3 anos de idade, é trazida à UPA com história de inapetência, coriza e febre baixa há uma semana, passando a apresentar tosse seca. A febre aumentou de intensidade e a tosse tornou-se produtiva há, aproximadamente, 4 dias. No momento, encontra-se hipoativa, em regular estado geral. Temperatura: 38,6°C, FR: 125ipm, com tiragem intercostal. À ausculta mostra roncos e crépitos disseminados. Sem outros achados anormais ao exame segmentar. Considere os elementos fisiopatológicos apresentados e identifique os que atuam modificando o processo de evolução do quadro dessa criança: I) Aumento da secreção brônquica. II) Aumento da atividade ciliar. III) Alteração na produção de anticorpos. IV) Redução da ação bactericida dos macrófagos alveolares. Indique a alternativa que contém as respostas corretas.
Gestante, 26 semanas, com obesidade grau 2, nega comorbidades. Tercigesta e primípara, vem para consulta de pré-natal com ultrassonografia morfológica de 2o trimestre, evidenciando feto único vivo, cefálico, placenta grau 0, peso estimado no percentil 95, ILA sem alterações. Ausência de alterações na morfologia fetal. Uma vez confirmada a principal suspeita diagnóstica no acompanhamento pós-parto para reclassificação diagnóstica, especifique o exame indicado para definição de Diabetes pós-gestacional:
Questão desatualizada