SCM (2021) • R1

Um homem de 30 anos se apresenta na emergência com náuseas, vômitos, dor em cólica em flanco e hematúria. Qual dos seguintes exames de imagem é mais apropriado nesse paciente?

SCM (2016) • R1

Uma escolar de oito anos, feminina, apresenta-se com peso elevado para idade e estatura. Seus exames laboratoriais evidenciam elevação dos níveis de triglicérides (200 mg/dl) e de LDL (140 mg/dl). Foi informada história familiar de doença coronariana precoce. Neste caso, qual a primeira medida terapêutica melhor indicada?

SCM (2016) • R1

Homem de 74 anos, hipertenso e tabagista foi admitido por dor torácica retroesternal de forte intensidade, em pressão, há 1 hora. Ao exame clínico: pulso de 100 bpm, frequência respiratória 20 irpm, pressão arterial 180x100 mmHg em membro superior direito, pulsos assimétricos, bulhas cardíacas normofonéticas com sopro diastólico em foco aórtico 3+/6+. Eletrocardiograma mostrou infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST de parede inferior. Qual a conduta farmacológica necessária ao paciente neste momento na sala de emergência?

SCM (2021) • R1

Qual é a melhor conduta para avaliar lesões das estruturas abdominais em paciente vítima de ferimento por arma branca em transição toracoabdominal esquerda, com estabilidade hemodinâmica, sem sinal de irritação peritoneal?

SCM (2018) • R1

Na correção cirúrgica da hérnia inguinal no homem é fundamental a identificação e o isolamento correto do funículo espermático. São considerados elementos do funículo espermático, exceto:

SCM (2022) • R1

Após obstrução do trato urinário superior, há desregulação dos canais de água de aquaporina no túbulo proximal, alça descendente e ducto coletor, o que pode contribuir para a poliúria em longo prazo. Várias outras mudanças funcionais com a obstrução podem ocorrer. Na obstrução do trato urinário, sabe-se que

SCM (2022) • R1

Leia o caso clínico a seguir. Paciente paraplégico há 15 anos por PAF raquimedular, usuário de crack, deu entrada no pronto-socorro com queixa de calafrio e piora na escara sacral. Ao exame físico, apresentava-se consciente, desorientado, taquipneico, desidratado 3+/4, com FC de 120 bpm e PA 100x70 mmHg. À inspeção, observou-se hiperemia em todo períneo, com crepitação à palpação e escara acometendo a pele perianal, com necrose e fezes na ferida. Diante do quadro exposto, qual a melhor conduta?

SCM (2018) • R1

Homem, diabético, tabagista, 60 anos, antecedente de gastrite e esofagite de longa data. Evoluiu com dor súbita em andar superior do abdome, sudorese, taquicardia, hipotensão e dispnéia. Abdome difusamente doloroso a palpação e com rigidez da parede abdominal. Qual o primeiro exame a ser solicitado para o diagnóstico?

SCM (2016) • R1

Paciente feminina, 17 anos, com histórico de atropelamento aos 14 anos, tendo cursado com amputação de membro inferior direito. Há 30 dias, desenvolve quadro de eritema difuso em colo e rosto. Concomitante, apresenta quadro de dor articular com fadiga e emagrecimento. Tem histórico familiar de esclerose múltipla. Procura assistência médica e exames iniciais mostram Hb de 9,8 g/dl (VR 12,0 – 16,0 g/dl); Ht 26,3% (VR 36 – 46%); Leucócitos totais= 2900 cel/ mm3 (VR 5000 – 1000 cel/ mm3, com bastões de 2% (VR 0 – 1000 cel/ mm3) Linfócitos de 15% (VR 1000 – 5000 cel/mm3); Plaquetas 90.000/ mm3 (VR 140000 – 400000/ mm3); Glicemia de 70 mg/dl; Ferro sérico= 29 mcg/dl (VR 60 – 180 mcg/ dl);VHS 1a hora= 75 mm (VR 0 -15 mm); VHS 2a hora= 120 mm (até 25 mm); Anticoagulante lúpico=reagente (VR ausência de anticoagulante lúpico), Anticardiolipina IgG reagente; Anticardiolipina IgM não reagente; FAN reagente misto 1/1280 nuclear pontilhado fino e 1/640 nucleolar pontilhado com placa metafisária reagente. EAS telescopado, com proteinúria 24h de 1278 mg/ 2300 ml. Assinale a questão correta.