Questões da Universidade Anhembi Morumbi (UAM) para residência médica

UAM (2023) • R1

Você recebe em seu consultório um paciente do sexo masculino, 7 anos de idade, acompanhado de sua mãe, apresentando quadro de perda e força muscular proximal, simétrica em membros, há 5 semanas. No exame físico, a criança encontra-se afebril, normocorada e hidratada, murmúrios vesiculares presentes bilateralmente sem ruídos adventícios, ausculta cardíaca sem alterações. Notam-se, ao exame de extremidades, lesões maculopapulares, eritematosas, presentes em articulações metacarpofalangeanas nas suas superfícies extensoras. Assinale a alternativa que indica o provável diagnóstico:

UAM (2021) • R1

Com relação às neoplasias malignas da tireóide, podemos afirmar que:

UAM (2022) • R1

Questão anulada

O uso de dexametasona em meningite bacteriana é indicado em:

UAM (2022) • R1

Paciente, sexo masculino, 25 anos, tabagista, obeso, deu entrada no Pronto Socorro com quadro de desconforto respiratório progressivo apresentando coragem e síbilos; como antecedentes relata que esteve internado em UTI devido a pneumonia permanecendo intubado por quatro dias. Qual a melhor conduta a ser tomada no caso do paciente da questão?

UAM (2021) • R1

Homem, 37 anos de idade, é admitido no PS, vítima de ferimento por arma branca em hemitórax esquerdo, na altura do 3o espaço intercostal esquerdo, na linha axilar média. Relata dificuldade para respirar. O exame inicial demonstra paciente consciente, GCS 15 (pupilas isocóricas e fotorreagentes), Sat O2 90% com máscara de O2, MV abolido com hipertimpanismo à percussão em hemitórax esquerdo, FC 120 bpm, PA 80/60 mmHg, presença de estase jugular bilateral, BRNF em 2T sem sopros, abdome sem alterações. Qual é a conduta mais adequada?

UAM (2023) • R1

Mulher, 58 anos, procura Unidade Básica de Saúde trazendo exames de rotina realizados 4 meses atrás, preocupada com um valor alterado. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica controlada com hidroclorotiazida 25 mg por dia há 4 anos. Exame físico: bom estado geral, corada, hidratada, afebril. Murmúrios vesiculares presentes bilateralmente sem ruídos adventícios. Abdome: baço percutível, mas não palpável. Observam-se raras petéquias restritas aos membros inferiores. Ela então lhe entrega os resultados dos exames. Hemoglobina = 14,1 g/dL, volume corpuscular médio = 93 fL, leucócitos = 8600 (segmentados = 67%, linfócitos 24%, monócitos 5%, eosinófilos 4%), plaquetas = 30 mil. Qual é o mais provável diagnóstico?

UAM (2021) • R1

Em uma pandemia cujo agente é um vírus tal qual H1N1, qual das medidas abaixo é a que mais contribui para redução do número de casos?

UAM (2023) • R1

Mulher, 36 anos, refere diarreia há quatro semanas, média de 8 evacuações diárias com presença de sangue, muco e pus. Refere também episódios febris. Exame físico: Abdome difusamente doloroso com RHA presentes, sem sinais de irritação peritoneal. PA: 140 x 80 mmHg e FC: 98 bpm. Exames laboratoriais: Hb: 9,2 g/dL; HT: 26%; leucócitos: 12.500/mm3, sem desvio à esquerda; VHS: 68 mm/1a hora; PCR: 20 mg/dL. Radiografia de abdome sem alterações. À colonoscopia, identifica-se mucosa sangrante ao toque do aparelho e múltiplas erosões contínuas em todo o cólon. Íleo terminal normal. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?

UAM (2023) • R1

Na sala de trauma e emergências cirúrgicas, você recebe paciente de 28 anos, vítima de colisão moto x auto, trazido pelo corpo de bombeiros. À avaliação inicial conforme ATLS, no A paciente apresentando vias aéreas pérvias, utilizando colar cervical e imobilizado em prancha rígida; no B, murmúrios vesiculares presentes bilateralmente, reduzidos à direita, com percussão maciça, apresentando saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente; no C, PA 126 x 80 mmHg, FC 108 bpm, abdome flácido e indolor, pelve estável; no D, Glasgow 15 e pupilas isofotorreagentes; E sem digno de nota. Qual o provável diagnóstico e seu tratamento?

UAM (2022) • R1

Um garoto de 16 anos de idade, vítima de acidente decorrente de colisão envolvendo dois automóveis, deu entrada no Pronto Socorro apresentando-se em REG, descorado+, PA: 80 x 60 mmHg, P: 128 bpm, rítmico, com hálito alcoólico e rebaixamento do nível de consciência. A avaliação inicial primária não mostrava outras alterações. Na avaliação secundária, o exame abdominal revelava-se duvidoso. Após hidratação endovenosa rápida com 2 litros de Ringer Lactato, a medida da PA apresentava-se 70 x 60 mmHg e P: 140 bpm, rítmico. Qual a conduta mais apropriada a seguir?