UEL (2024) • R1

Em relação aos conhecimentos sobre litíase renal, assinale a alternativa correta.

UEL (2017) • R1

Menino, 7 anos de idade, refere dor intensa no testículo direito há cerca de 3 horas, de início súbito, irradiada para a região inguinal. Nega trauma no local. Ao exame físico, observa-se edema e vermelhidão na bolsa escrotal. Há piora da dor com a mobilização do testículo e não se evidencia ponto enegrecido à transluminação da bolsa escrotal. Quanto à principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

UEL (2026) • R1

Durante uma visita domiciliar, a equipe de Saúde da Família acompanha Dona Elvira, 84 anos de idade, portadora de insuficiência cardíaca avançada, doença renal crônica e limitação importante para as atividades da vida diária. Ela vive com a filha, que relata cansaço e insegurança quanto à evolução da mãe. Dona Elvira expressa o desejo de permanecer em casa, recebendo conforto e evitando hospitalizações. Com base nos princípios dos cuidados paliativos na APS e na atenção domiciliar, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada da equipe.

UEL (2026) • R1

As condições socioambientais e climáticas têm grande impacto na qualidade de vida e no processo saúde-doença da população. Sendo assim, a saúde individual e coletiva está diretamente relacionada à chamada saúde planetária. A saúde planetária aponta como a relação do ser humano com o planeta Terra é uma via de mão dupla, na qual a deterioração e a destruição progressiva de recursos naturais gera impactos diretos e indiretos na Saúde Pública, e é papel da Atenção Primária à Saúde (APS) reconhecer, tratar, prevenir e mitigar os impactos em saúde, decorrentes das mudanças ou emergências climáticas. Diante dessa temática, relacione as condições acerca da alteração climática ou ambiental do planeta, na coluna da esquerda, com a fisiopatologia/mecanismo de instalação e fator ambiental determinante mais provável, na coluna da direita. (I) Hipotensão. (II) Alergias (rinites, irritação ocular). (III) Nefrolitíase. (IV) Eritema solar. (V) Infecções gastrointestinais. (VI) Irritabilidade, confusão, rebaixamento progressivo do estado de consciência, convulsões e coma. (VII) Ansiedade, depressão, estresse pós-traumático e problemas psicossociais. (VIII) Baixo peso ao nascer e desnutrição infantil. (A) Inflamação por exposição aguda e excessiva a raios UV (calor). (B) Ressecamento de mucosas e aumento de exposição a substâncias irritativas (secas e baixa umidade do ar). (C) Hiponatremia associada à intoxicação por água [ingestão excessiva de líquidos hipotônicos] (calor). (D) Escassez de alimento, desnutrição materna, dificuldade de higiene, aumento de doenças diarreicas (seca). (E) Estresse persistente relacionado a dificuldades econômi- cas ou deslocamento forçado (inundações, secas e fenô- menos meteorológicos extremos). (F) Desidratação crônica e concentração de sais insolúveis (calor). (G) Hipovolemia por transpiração e vasodilatação periférica (calor). (H) Aumento da exposição, crescimento e disseminação de patógenos (inundações). Assinale a alternativa que contém a associação correta.

UEL (2019) • R1

Mulher, 65 anos de idade, é encaminhada ao pronto-socorro do Hospital Universitário via SAMU do Hospital da Zona Sul, com história de dor e distensão abdominal, há 3 dias, associadas a náuseas e vômitos, há 2 dias, com parada de eliminação de flatos e fezes e, há 1 dia, com vômitos fecaloides. Refere perda ponderal de 6 kg nos últimos 2 meses. No exame físico, apresenta-se com regular estado geral, emagrecida, desidratada (3+/4), pulso de 96 bpm, PA = 90 x 60 mmHg, FR = 22 irpm, abdome globoso e distendido, timpânico difusamente, com ruídos hidroaéreos diminuídos e com aspecto de “luta”, massa palpável em quadrante abdominal inferior esquerdo e toque com ampola retal vazia. Sobre esse caso, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o provável diagnóstico sindrômico, o etiológico e a melhor conduta terapêutica a ser tomada.

UEL (2026) • R+

Considerando as evidências mais recentes sobre a fibrilação atrial (FA), assinale a alternativa correta.

UEL (2022) • R+

Mulher, 43 anos de idade, moradora de rua, com uso abusivo de álcool há muitos anos, foi trazida pelo serviço de urgência após ser encontrada desacordada. À admissão, apresentava-se estável hemodinamicamente, FC: 110 bpm, FR: 27 irpm, PA: 108/75 mmHg, Sat O2 99%, com oxigênio suplementar via máscara de venturi a 31%. Exames laboratoriais: Hemoglobina: 10,0 g/dL, Leucocitos totais: 6.000 sem desvio à esquerda, Plaquetas: 270.000 mm3, Cr: 1,17 mg/dL, U: 40 mg/dL, Na: 137 mEq/L, K: 3,3 mEq/L, Cl: 101,5 mEq/L, Ca iônico: 1,05 mmol/L, albumina: 2,5 g/dL, glicemia 92 mg/dL, lactato arterial: 2,3 mmol/L, Osmolaridade sérica medida: 350 mOsm/L, Gasometria arterial: pH: 7,18, pCO2: 28 mmHg, HCO3 : 9 mEq/L, BE: -12, Sat O2: 99%. A partir desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

UEL (2021) • R+

A psoríase é uma doença inflamatória crônica e recorrente de ocorrência universal, com uma prevalência de 2% da população mundial. Casos leves são tratados com medicações tópicas, porém casos graves necessitam de tratamento sistêmico. Sobre o tratamento sistêmico da psoríase, relacione a medicação, na coluna da esquerda, com seus efeitos adversos, na coluna da direita. (I) Acitretina; (II) Metotrexate; (III) Ciclosporina; (IV) Secuquinumabe; (IV) Secuquinumabe; (A) Reativação de tuberculose. (B) Nefrotoxicidade. (C) Oligospermia. (D) Teratogenicidade. (E) Candidíase oral e genital. Assinale a alternativa que contém a associação correta.

UEL (2026) • R+

Paciente, 69 anos de idade, sexo masculino, apresenta quadro de astenia, dor óssea lombar e perda ponderal há 2 meses. Evolui com confusão mental e oligúria. Exames revelam: creatinina sérica de 5,8 mg/dL, ureia 130 mg/dL, cálcio de 12,2 mg/dL, hemoglobina de 9,5 g/ dL, e proteinúria de 2,5 g/24 horas com teste negativo para albumina. A eletroforese sérica mostra pico monoclonal, em região gama, e a imunofixação identifica IgG-lambda. A biópsia renal mostra cilindros intratubulares eosinofílicos cercados por reação inflamatória. Com base no quadro clínico e nos mecanismos fisiopatológicos, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a principal causa da insuficiência renal nesse paciente.

UEL (2022) • R+

Paciente, 63 anos de idade, hipertenso de longa data, fazia uso de ramipril 5 mg/dia, hidroclortiazida 25 mg/dia e bisoprolol 5 mg/dia. Chegou à consulta para ajuste de medicação. Refere que a pressão “está caindo” muito nos últimos meses e, devido a isso, parou de usar seus remédios por conta própria, há 1 mês. Relata também que apresentou um episódio de síncope na última semana. Relata perda de peso não especificada nos últimos meses, urina espumosa e sensação de parestesia em mãos. À ectoscopia, é observada macroglossia. Ao exame físico, paciente corado e hidratado, lúcido e orientado. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B4). MV presente e sem ruídos adventícios. Abdome flácido e indolor. Membros inferiores com redução da sensibilidade a temperatura, vibratória e cinético postural. A pressão arterial, sentado e em pé, em ambos os membros superiores, foi de 110 x 80 mmHg e 100 x 65 mmHg, respectivamente. A frequência cardíaca foi avaliada em 53 bpm. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.